中国农村高血压发病和治疗的现状

高血压是最常见的心血管疾病,其并发症是造成人类死亡的主要原因之一。我国正处于社会经济高速发展的时期,随着社会的转型,加上人口老龄化的加剧,人们生活水平及行为方式发生了巨大的改变,建国以来,我国高血压患病率一直呈明显上升趋势。50年代以来我国进行了4次高血压抽样调查,15岁以上人群高血压患病率1959年为5.11%,1979年为7.73%,1991年为11.88%,2002年达到18.8%,呈明显上升趋势[1-3]。40年间中国高血压人群数量从20世纪50年代的0.3亿增加到2002年的1.6亿。高血压已经成为中国一个主要的公共卫生问题,在庞大的高血压人群中,农村人群占有…     

米索前列醇应用于宫腔镜术前准备的效果评价

探讨米索前列醇应用于妇科宫腔镜术前准备的效果评价.米索前列醇组在手术前宫颈内口宽度、需进一步扩张宫颈患者数量等指标与对照组相比均无显著性差异,而患者痛苦显著减轻,对睡眠影响轻微.     

FOLFOX4与替加氟替代方案对晚期胃癌疗效的对比研究

目的:对比观察FOLFOX4方案与替加氟替代方案治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法:经病理或细胞学确诊的晚期胃癌患者75例,按收治的时间顺序交叉分入FOLFOX4组(A组)或替加氟替代组(B组),两方案均至少连用3周期评价疗效.A组:OXA 85mg/m2,静滴2h,第1天;LV 200mg/m2,静滴2h,第1、2天;5-FU 400mg/m2,静推,然后600mg/m2,22h静脉维持,第1、2天;2周重复,14天为1个周期.B组:OXA 130mg/m2,静滴2h,第1天;LV 200mg/m2,静滴2h,第1-5天;FT-207 800mg/m2,静滴3h,第1-5天;3周重复,21天为1个周期.结果:研究对象共75例.A组39例,总有效率(CR + PR)41.0%,其中初治患者总有效率55.6%;复治患者的总有效率28.6%.B组36例, 总有效率38.9%,其中初治患者总有效率 50.0%;复治患者的总有效率30.0%.两组总有效率比较均无统计学差异.不良反应主要是白细胞减少、恶心呕吐、神经感觉毒性等,A组白细胞下降发生率和消化系统不良反应发生率均明显高于B组(P均＜0.05).两组均无化疗相关死亡.结论:FOLFOX4方案与替加氟替代方案均为治疗晚期胃癌有效的方案,FOLFOX4方案总有效率稍高,不良反应较替加氟替代方案重,但可耐受.建议晚期胃癌初治可选用FOLFOX4方案,而其中年龄偏大,体质欠佳的患者宜选替加氟替代方案.     

舒普深与头孢哌酮治疗小儿肺炎疗效对比分析

观察舒普深与头孢哌酮对68例小儿肺炎的治疗效果.患者随机抽样分为两组,分别用舒普深或头孢哌酮治疗.舒普深组治疗小儿肺炎有效率为94.1%,头孢哌酮组为79.4%,两组差异显著.舒普深在治疗小儿肺炎中疗效高于头孢哌酮.     

半坐卧位锁骨下静脉穿刺30例体会

近2年来作者对由于病人或疾病因素不能平卧的30例病人施行了半坐卧位锁骨下静脉穿刺置管术，经过顺利，效果满意。报告如下。     

评价尿NMP-22,BTAstat,HA和脱落细胞学检测对诊断膀胱肿瘤的价值

评价127例临床怀疑膀胱肿瘤的患者，在膀胱镜检查前收集单次尿样分为4份，分别进行NMP-22，BTAstat，HA及脱落细胞学检测，比较4种方法诊断膀胱肿瘤的敏感性和特异性并评价其价值。     

4种肿瘤标志物联合检测对胸腔积液鉴别诊断的意义

通过测定CEA、CYFRA21-1、NSE和CA153的含量鉴别诊断良、恶性胸腔积液.而CYFRA21-1特异性较低,不能独立鉴别良、恶性胸水.胸水、血清CEA,NSE,CA153含量与肿瘤病人有直接相关性,对鉴别良、恶性胸水有临床应用价值.4种肿瘤标志物联合检测敏感度最佳.     

分娩时子宫下段MMP-9及其组织抑制剂TIMP-1的变化

目的:探讨基质金属蛋白酶(MMP)及其组织抑制剂(TIMP)在分娩发动、宫颈成熟和扩张中的作用和机制.方法:采用ELISA方法测定子宫下段组织中MMP-9和TIMP-1的浓度.有宫缩剖宫产组56例,其中第一产程组44例,第二产程组12例.以无宫缩剖宫产组16例为对照组.结果:有宫缩剖宫产组子宫下段组织中MMP-9和TIMP-1的浓度分别明显高于无宫缩剖宫产组(P<0.05,P<0.05).第一产程组中随宫口开大,MMP-9和TIMP-1的浓度各组间无显著性差异.第二产程组MMP-9和TIMP-1的浓度分别明显高于第一产程组(P<0.01,P<0.05).结论:MMPs和TIMPs的动态变化是分娩发动、宫颈成熟和扩张过程中的重要中间环节.     

急性脑梗死患者血管内皮功能损害表现

急性脑梗死是动脉粥样硬化的终点事件，血管内皮功能不全是动脉粥样硬化发生的早期事件，它出现于血管形态学改变之前，并有始动和促发作用。笔者使用高分辨率超声技术检测对沈阳地区急性脑梗死患者的血管内皮功能损害进行调查，并与相同年龄和性别的正常人比较，以探讨他们之间相互影响的一般规律性。     

卵巢恶性生殖细胞肿瘤患者保留生理功能的治疗

卵巢恶性生殖细胞肿瘤多发于青少年,在中国和亚洲其他地区,其发病率远高于西方国家,占全部卵巢恶性肿瘤的5%～20%.卵巢恶性生殖细胞肿瘤主要包括无性细胞瘤、未成熟畸胎瘤、内胚窦瘤、胚胎癌、原发性绒癌以及混合性生殖细胞肿瘤,前三者最常见.由于该疾病大多数生长迅速、恶性程度高、预后差且多发于年轻妇女甚至是幼女而受到临床医生的高度重视.在有效的化疗方法使用前,卵巢内胚窦瘤及未成熟畸胎瘤手术治疗后的存活率仅为7.1%和27%,而且过大的手术范围不仅使患者丧失了生育功能,更因为卵巢的切除而影响第二性征的发育,严重影响患者今后的生存质量.随着联合化疗的应用和不断改进,卵巢恶性生殖细胞肿瘤的存活率逐渐提高,达到87%～97.3%.与卵巢其他恶性肿瘤有所不同的是,该病的治疗方案需根据临床期别、病理组织学特征、患者年龄及生育要求等综合考虑.